BIPOLAIRES 64/40

BIPOLAIRES 64/40

TDAH et TBP chez l'enfant et l'ado

Trouble de l'hyperactivité avec déficit de l'attention - Comorbidité bipolaire chez les enfants et les adolescents

OBJECTIF: Une partie importante du trouble bipolaire juvénile (MB) présente un trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). Le but de notre étude était d'analyser les implications transversales et longitudinales d'une telle comorbidité chez les enfants et adolescents atteints de MB.

MÉTHODES: Quatre-vingt dix-huit patients (âge moyen 13,7 +/- 3,0 ans) avec un diagnostic de TB selon la version pour les troubles affectifs et la schizophrénie pour les enfants d'âge scolaire, version actuelle et vie (K-SADS-PL) ont été suivis pour 6 mois.

RÉSULTATS: Trente-sept patients atteints de MB (37,8%) ont présenté un diagnostic à vie de TDAH comorbide. L'âge moyen d'apparition du TDAH était de 3,7 ± 1,1 ans et l'âge moyen d'apparition de la MB était de 10,0 ± 3,2 ans. Les sujets bipolaires ayant un TDAH comorbide étaient principalement des hommes, étaient plus jeunes et présentaient une MB plus précoce (8,1 ± 2,8 versus 11,1 ± 2,9 ans). Les patients atteints de TDAH bipolaire présentaient plus fréquemment une évolution chronique plutôt qu'épisodique de la MB, avec une humeur irritable plutôt qu'élue. Ils présentaient des taux plus élevés de trouble oppositionnel / troubles de la conduite, des taux plus faibles de trouble panique et des médicaments antidépresseurs moins fréquemment reçus. Enfin, la comorbidité du TDAH était associée à une plus grande déficience psychosociale.

CONCLUSIONS: LA comorbidité du TDAH est fréquente dans la MB chez les jeunes et peut influencer l'âge de début, la phénoménologie, la comorbidité et l'évolution de la MB. Un diagnostic rapide devrait améliorer nos efforts concernant les résultats de ces sujets.

 

Auteurs

Affiliations

  • 1 IRCCS Stella Maris, Institut scientifique de neurologie infantile et de psychiatrie, Calambrone, Pise, Italie. gabriele.masi@inpe.unipi.it


13/04/2018
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