BIPOLAIRES 64/40

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Fonctionnement de la personnalité associé au fonctionnement global dans le trouble bipolaire I

Le fonctionnement de la personnalité a eu un effet prédictif significatif sur le fonctionnement global des patients dans la phase euthymique du trouble bipolaire I, selon les résultats publiés dans Psychiatry Research.

Les chercheurs ont recueilli les caractéristiques démographiques et cliniques de 100 patients atteints de trouble bipolaire I dont la maladie était en rémission. Les patients ont été évalués pour la fonctionnalité globale par le questionnaire de fonctionnement de trouble bipolaire (BDFQ) et l'échelle d'évaluation globale du fonctionnement (GAF), avec des scores plus élevés démontrant une meilleure fonctionnalité. L'échelle de fonctionnement du niveau de personnalité a été utilisée pour quantifier la fonctionnalité de la personnalité dans plusieurs domaines à la suite d'entrevues semi-structurées avec des participants. Les symptômes anxieux et dépressifs ont été capturés à l'aide du Questionnaire sur la santé des patients - Somatiques, Anxiété et Symptômes dépressifs.

 

Les scientifiques ont construit des modèles de régression linéaire pour évaluer le pouvoir prédictif de certains domaines de la personnalité sur la fonctionnalité globale. Les scores plus élevés de GAF étaient significativement corrélés avec un meilleur fonctionnement de la personnalité dans les domaines de l'identité ( P <.001), de l'auto-direction ( P <.001), de l'empathie ( P <.001) et de l'intimité ( P <.001). Les données ont également indiqué que l' amélioration des scores d'intimité comme une dimension de la personnalité ont eu un effet positif sur le score prédictif totale BDFQ ( P = .01), ainsi que sur certains sous - scores GAF, y compris le retrait social ( P = .04), les relations avec les amis ( P = 0,005) et la participation à des activités sociales ( P= 0,01). En conséquence, les diminutions du fonctionnement de la personnalité prédisaient un fonctionnement global altéré.

Des scores PHQ-9 plus élevés étaient négativement corrélés avec le score total BDFQ ( P = 0,003) et avec plusieurs sous-scores BDFQ, y compris le fonctionnement émotionnel ( P = 0,005), le fonctionnement intellectuel ( P = 0,004), le sens de la stigmatisation ( P < .001), et le retrait social ( P = .002). Les patients ayant des comorbidités psychiatriques avaient des scores totaux BDFQ significativement plus faibles ( P <0,001) et des scores de sous-échelle inférieurs pour le fonctionnement émotionnel ( P = 0,017), le fonctionnement intellectuel ( P = 0,039), le sens de la stigmatisation ( P = 0,002), retrait ( P = 0,001), relations avec des amis ( P= 0,003), et la participation aux activités sociales ( P = 0,034) par rapport aux patients sans. Des effets similaires ont été observés chez les patients présentant des troubles liés à l'utilisation de substances.

 

Ces résultats indiquent que le fonctionnement de la personnalité informe la fonctionnalité globale pour les patients dans la phase euthymique du trouble bipolaire I et que l'effet est amélioré pour les patients présentant des symptômes dépressifs subsyndromal ou d'autres comorbidités psychiatriques. Ces résultats mettent en évidence l'utilité potentielle de l'intégration des évaluations du fonctionnement de la personnalité dans le trouble bipolaire. Les plans de traitement visent à restaurer complètement le fonctionnement global pendant la rémission.  

Référence

Kizilkurt OK, Gulec MY, Giynas FE, Gulec H. Effets de la personnalité de fonctionnement sur le fonctionnement global des patients atteints de trouble bipolaire I [publié en ligne Mars 20, 2018]. Psychiatrie Res. doi: 10.1016 / j.psychres.2018.03.028

 

avril 2018 in Psychiatry advisor



27/06/2018
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